Guia CID-11 · Trauma, luto e estresse
Depois de uma perda, de uma grande mudança ou de um evento traumático, é natural sofrer. Quando o sofrimento fica intenso, dura muito e trava a vida, a CID-11 da OMS tem nomes e códigos para isso. No Espaço Terapêutico Maura Chiattone, na Asa Norte, em Brasília, a acupuntura e a auriculoterapia podem entrar apenas como apoio complementar de bem-estar, junto da psicoterapia, e nunca no lugar dela.
Se você está pensando em se machucar ou em morrer, não espere: ligue 188 (CVV, gratuito, 24 horas) ou 192 (SAMU). Você também pode procurar um pronto-socorro ou contar a alguém de confiança agora.
Este guia explica esses quadros em linguagem simples, quando procurar ajuda, o que se sabe e o que não se sabe sobre a acupuntura e como é a sessão.
Conversar pelo WhatsApp O que a ciência diz
O que são os transtornos associados ao estresse, em palavras simples?
Na CID-11, o grupo dos transtornos especificamente associados ao estresse inclui:
- Transtorno de estresse pós-traumático, o TEPT (6B40): segundo a OMS, aparece depois de um evento potencialmente traumático, como violência, acidente ou desastre, com memórias que voltam sem querer, pesadelos, evitação de tudo o que lembra o evento e sensação constante de perigo. Sofrer depois de um evento assim, por si só, não significa ter TEPT.
- TEPT complexo (6B41): forma ligada a traumas repetidos ou prolongados, com dificuldades também nas emoções e nas relações.
- Transtorno de luto prolongado (6B42): quando a dor da perda fica muito intensa e dura bem além do que se espera no contexto da pessoa, atrapalhando a vida. O luto, em si, é um processo natural.
- Transtorno de adaptação (6B43): sofrimento maior que o esperado diante de uma mudança, como separação, perda de emprego ou mudança de cidade.
Quem avalia é o psicólogo ou o médico. Segundo a OMS, no TEPT o cuidado de primeira escolha é psicológico, com mais evidência para a terapia cognitivo-comportamental focada no trauma e para o EMDR. Rotina, sono, atividade física, menos álcool e técnicas de manejo do estresse ajudam no autocuidado. O esgotamento ligado ao trabalho (burnout) fica em outro capítulo da CID-11 e tem um guia próprio: burnout e estresse no trabalho.
Quando procurar o médico ou o psicólogo
Procure um psicólogo ou médico, sem demora, se:
- memórias, pesadelos ou cenas do que aconteceu voltam sem controle e atrapalham o dia;
- você passou a evitar lugares, pessoas ou conversas por causa do que viveu;
- vive em alerta, se assusta com facilidade ou não consegue dormir;
- a dor de uma perda continua muito intensa e impede você de retomar a rotina;
- passou a usar álcool ou outras substâncias para aguentar;
- tem pensamentos de se machucar ou de morrer.
Em emergência (dor no peito, falta de ar, desmaio, fraqueza súbita de um lado do corpo, risco de se machucar), ligue 192 (SAMU). Se você está em sofrimento emocional ou tem pensamentos de se machucar, o CVV atende de graça pelo 188, 24 horas por dia, em todo o Brasil.
Onde a acupuntura e a auriculoterapia entram?
Para quem já está em acompanhamento psicológico, elas podem ser um momento de pausa, acolhimento e cuidado com o corpo, como apoio complementar de bem-estar. Elas não são tratamento de TEPT, de luto prolongado nem de transtorno de adaptação. A acupuntura faz parte das Práticas Integrativas e Complementares reconhecidas pelo Ministério da Saúde (PNPIC, Portaria nº 971/2006), que as apresenta como cuidado complementar ao tratamento convencional, e não como substituto.
No Espaço, as opções são conversadas com você, no seu ritmo:
- acupuntura sistêmica, com agulhas finas, descartáveis e de uso único, em pontos do corpo;
- auriculoterapia, com estímulo em pontos da orelha, sem agulhas: pode usar sementes de mostarda ou cristais, em geral fixados com um pequeno adesivo, que costumam ficar na orelha por cerca de 5 a 7 dias, com estímulo diário e suave feito com as mãos, conforme a Maura orientar;
- Reiki, prática sem agulhas, para quem prefere um cuidado mais leve ou está mais sensível.
Você decide o quanto quer contar sobre o que viveu. A sessão é um momento de cuidado, não de reviver o que aconteceu.
O que a ciência diz, com honestidade
Aqui a honestidade é importante:
- OMS: a página da OMS sobre TEPT não cita a acupuntura. Os cuidados recomendados são psicológicos.
- Acupuntura e auriculoterapia: não encontramos revisão Cochrane nem órgão oficial com conclusão sobre acupuntura ou auriculoterapia no TEPT, no luto prolongado ou no transtorno de adaptação. Por isso, não afirmamos nada além do bem-estar da sessão.
- Um cuidado a mais: o NCCIH, instituto do governo dos Estados Unidos, registra que algumas pessoas relatam mais ansiedade ou pensamentos invasivos com técnicas de relaxamento, e que há relatos raros de piora em quem tem histórico de trauma (Anxiety and Complementary Health Approaches). Se algo assim acontecer, avise e converse com o seu psicólogo.
Em resumo: A acupuntura e a auriculoterapia podem ser uma escolha pessoal de acolhimento para quem já faz acompanhamento psicológico, mas ninguém pode prometer melhora. No Espaço Terapêutico Maura Chiattone, na CLN 112 da Asa Norte, em Brasília, elas entram só como apoio complementar de bem-estar, e o cuidado central continua sendo a psicoterapia.
- Não são tratamento de estresse pós-traumático, luto prolongado ou transtorno de adaptação.
- Pensamentos de se machucar: Centro de Valorização da Vida (CVV), 188, 24 horas.
- Sessão individual de cerca de 1 hora com Maura Chiattone.
- Valor de referência a partir de R$ 200, confirmado pelo WhatsApp.
- Apoio complementar de bem-estar; não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento médico ou psicológico.
Para entender como ler esses estudos, veja Acupuntura funciona? O que a ciência diz.
Como é a sessão no Espaço
A sessão dura aproximadamente 1 hora e é individual, com Maura Chiattone, acupunturista, Mestre em Reiki e terapeuta (CRTH-BR 8463, associada à ABRATH), que atende em Brasília desde 2014.
Maura recebe pessoas com diferentes queixas e condições de saúde e adapta cada sessão ao momento de cada uma, como apoio complementar de bem-estar, junto do acompanhamento profissional de saúde.
Segurança: as agulhas de acupuntura são descartáveis e de uso único em todas as sessões.
- Início Conversa inicial Você conta como tem se sentido, o acompanhamento que faz, os remédios que usa e o que espera da sessão.
- Durante Prática combinada com você As práticas são escolhidas juntas, com intensidade ajustada. Você pode pedir para parar ou mudar a qualquer momento.
- Final Conversa de encerramento Vocês conversam sobre como você se sentiu, e você recebe orientações gerais sobre a prática feita.
O atendimento é particular, com nota fiscal, todos os dias das 8h às 22h, com hora marcada. Não é obrigatório trazer pedido médico, mas preferimos que o atendimento aconteça por indicação médica; a sessão é apoio complementar de bem-estar e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento. Não há pacote fixo: o número de sessões é combinado caso a caso. Primeira vez? Veja Primeira sessão: o que esperar.
Cuidados e o que levar
- Mantenha a psicoterapia e o acompanhamento médico. Não pare nem mude remédios por conta própria. Se quiser, conte ao seu psicólogo que está fazendo acupuntura.
- Leve a lista de medicamentos (pode ser no celular), principalmente anticoagulantes.
- Avise se está grávida ou pode estar, se usa marcapasso ou outro aparelho implantado, ou se tem alguma lesão de pele: a sessão é ajustada a isso.
- Se fizer auriculoterapia com sementes ou cristais: avise antes se já teve alergia a esparadrapo ou adesivo, mantenha a orelha limpa e seca e, se houver coceira, vermelhidão, dor ou irritação na pele, retire o material antes do prazo combinado e avise a Maura pelo WhatsApp.
- Se a sessão despertar lembranças difíceis, você pode pedir para parar a qualquer momento. Com pensamentos de se machucar, ligue 188 (CVV) ou 192 (SAMU).
- Vista roupas leves e chegue com pelo menos 10 minutos de antecedência.
- Depois da sessão, é comum sentir calma ou um leve cansaço. Se algo parecer diferente do esperado, avise e, se precisar, procure atendimento médico.
Quer conversar antes de agendar?
Mande uma mensagem contando o que você procura. Maura responde às dúvidas e, se fizer sentido para você, combina o melhor horário. A Sessão Multiterapêutica tem valor de referência a partir de R$ 200, confirmado pelo WhatsApp antes de agendar.
WhatsApp: (61) 98581-2057 Contato e endereço
Espaço Terapêutico Maura ChiattoneCLN 112, Bloco D, Sala 104, Asa Norte, Brasília-DF
Todos os dias, das 8h às 22h, com hora marcada.
Perguntas frequentes
TEPT e luto prolongado têm código na CID-11?
Sim. Na CID-11, da OMS, o TEPT tem o código 6B40, o TEPT complexo 6B41, o transtorno de luto prolongado 6B42 e o transtorno de adaptação 6B43. Só um profissional de saúde mental pode avaliar se alguém tem um desses quadros.
A acupuntura substitui a psicoterapia para trauma ou luto?
Não. Segundo a OMS, o cuidado de primeira escolha no TEPT é psicológico. A acupuntura e a auriculoterapia são apenas apoio complementar de bem-estar, para quem já está em acompanhamento.
Posso fazer uma sessão logo depois de uma perda?
Pode, se você se sentir em condições. O ritmo é seu, você decide o quanto quer contar e pode pedir para parar a qualquer momento. Se a dor estiver muito forte, procure também apoio psicológico.
E o burnout, entra aqui?
Não. O burnout fica em outro capítulo da CID-11, como fenômeno ligado ao trabalho. Veja o guia burnout e estresse no trabalho.
Preciso de pedido médico para agendar?
Não é obrigatório trazer pedido médico para agendar, mas preferimos que o atendimento aconteça por indicação médica. Mesmo assim, conte na conversa inicial quais acompanhamentos você faz e quais remédios usa, para que a sessão seja adaptada com segurança.
Quantas sessões são necessárias?
Não existe um número certo e não há pacote fixo. Isso é conversado com você, de acordo com como você se sente depois de cada sessão e com a sua rotina, e você decide se quer continuar.
Para aprofundar: Burnout e estresse no trabalho · Depressão no guia CID-11 · Ansiedade no guia CID-11 · TEPT (6B40) · Luto prolongado (6B42) · Transtorno de adaptação (6B43) · Índice do guia CID-11
