Guia CID-11 · Tabagismo
A dependência de nicotina tem código na CID-11, da OMS, e tem tratamento gratuito no SUS. No Espaço Terapêutico Maura Chiattone, na Asa Norte, em Brasília, a auriculoterapia e a acupuntura podem entrar apenas como apoio complementar de bem-estar para quem decidiu parar de fumar, junto do acompanhamento profissional, e nunca no lugar dele.
Este guia explica o que é o tabagismo na CID-11, onde buscar o tratamento com mais evidência, o que a ciência diz sobre a auriculoterapia (com os limites) e como é a sessão.
Conversar pelo WhatsApp O que a pesquisa indica
O que é tabagismo na CID-11, em palavras simples?
Na CID-11, os problemas ligados ao uso de nicotina ficam no grupo dos transtornos por uso de substâncias, com o código 6C4A. Na prática, a dependência aparece quando a vontade de fumar fica difícil de controlar, a pessoa continua fumando mesmo sabendo dos prejuízos e sente desconforto ao tentar parar.
O INCA, do Ministério da Saúde, informa que o SUS oferece tratamento para parar de fumar com avaliação clínica, abordagem cognitivo-comportamental, individual ou em grupo, e, quando necessário, remédios como adesivo e goma de nicotina e bupropiona, sempre junto da abordagem. Para saber onde há atendimento perto de você, procure a secretaria de saúde do seu município ou estado.
Quando procurar o médico ou o psicólogo
Procure um médico, sem demora, se:
- você tem tosse que não passa, catarro com sangue, chiado ou falta de ar;
- sente dor no peito, principalmente ao fazer esforço;
- está grávida ou planejando engravidar e ainda fuma;
- já tentou parar várias vezes e não conseguiu sozinho;
- pensa em usar adesivo, goma ou remédio para parar de fumar: o uso deve ser orientado por um profissional, junto do acompanhamento;
- ao tentar parar, sente ansiedade ou tristeza muito fortes, ou tem pensamentos de se machucar.
Em emergência (dor no peito, falta de ar, desmaio, fraqueza súbita de um lado do corpo, risco de se machucar), ligue 192 (SAMU). Se você está em sofrimento emocional ou tem pensamentos de se machucar, o CVV atende de graça pelo 188, 24 horas por dia, em todo o Brasil.
Onde a auriculoterapia e a acupuntura entram?
Para quem decidiu parar de fumar, elas podem ser um apoio complementar de bem-estar durante o processo, junto do tratamento com mais evidência. A acupuntura faz parte das Práticas Integrativas e Complementares reconhecidas pelo Ministério da Saúde (PNPIC, Portaria nº 971/2006), que as apresenta como cuidado complementar ao tratamento convencional, e não como substituto.
No Espaço, as opções são conversadas com você:
- acupuntura sistêmica, com agulhas finas, descartáveis e de uso único, em pontos do corpo;
- auriculoterapia, com estímulo em pontos da orelha, sem agulhas: pode usar sementes de mostarda ou cristais, em geral fixados com um pequeno adesivo, que costumam ficar na orelha por cerca de 5 a 7 dias, com estímulo diário e suave feito com as mãos, conforme a Maura orientar;
- Reiki, prática sem agulhas, para quem prefere um cuidado mais leve ou está mais sensível.
A eletroacupuntura não entra nesta lista: para quem quer parar de fumar, o Espaço usa a acupuntura e a auriculoterapia.
O que a pesquisa indica
A pesquisa é ampla e o tema segue em estudo. Os principais pontos:
- Revisão Cochrane (2014): 38 estudos. Os resultados somados sugerem um possível efeito de curto prazo com acupuntura, acupressão ou laser; para seis meses ou mais, os estudos ainda não permitem uma conclusão firme, e o tema segue em estudo. Nos estudos com estímulo contínuo da orelha, houve efeito de curto prazo em comparação com o estímulo simulado; no longo prazo, o tema segue em estudo. Por isso, elas entram como apoio complementar, junto do tratamento do SUS ou do seu médico (White e colaboradores, Cochrane).
- NCCIH: o instituto do governo dos Estados Unidos registra que a força-tarefa de prevenção do país (2021) ainda não fez recomendação sobre acupuntura para parar de fumar, e o tema segue em estudo (Acupuncture: Effectiveness and Safety).
Em resumo: A auriculoterapia pode ser um apoio a mais, como escolha pessoal, para quem decidiu parar de fumar, mas ninguém pode prometer que ela faça a pessoa parar de fumar. No Espaço Terapêutico Maura Chiattone, na CLN 112 da Asa Norte, em Brasília, a auriculoterapia e a acupuntura entram só como apoio complementar de bem-estar, junto do tratamento.
- O caminho principal é o tratamento gratuito do SUS ou do seu médico.
- A auriculoterapia não substitui adesivo, goma ou remédio para parar de fumar.
- Sessão individual de cerca de 1 hora com Maura Chiattone.
- Valor de referência a partir de R$ 200, confirmado pelo WhatsApp.
- Apoio complementar de bem-estar; não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento médico ou psicológico.
Para entender como ler esses estudos, veja Acupuntura funciona? O que a ciência diz.
Como é a sessão no Espaço
A sessão dura aproximadamente 1 hora e é individual, com Maura Chiattone, acupunturista, Mestre em Reiki e terapeuta (CRTH-BR 8463, associada à ABRATH), que atende em Brasília desde 2014.
Maura recebe pessoas com diferentes queixas e condições de saúde e adapta cada sessão ao momento de cada uma, como apoio complementar de bem-estar, junto do acompanhamento profissional de saúde.
Segurança: as agulhas de acupuntura são descartáveis e de uso único em todas as sessões.
- Início Conversa inicial Você conta como tem se sentido, o acompanhamento que faz, os remédios que usa e o que espera da sessão.
- Durante Prática combinada com você As práticas são escolhidas juntas, com intensidade ajustada. Você pode pedir para parar ou mudar a qualquer momento.
- Final Conversa de encerramento Vocês conversam sobre como você se sentiu, e você recebe orientações gerais sobre a prática feita.
O atendimento é particular, com nota fiscal, todos os dias das 8h às 22h, com hora marcada. Não é obrigatório trazer pedido médico, mas preferimos que o atendimento aconteça por indicação médica; a sessão é apoio complementar de bem-estar e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento. Não há pacote fixo: o número de sessões é combinado caso a caso. Primeira vez? Veja Primeira sessão: o que esperar.
Cuidados e o que levar
- Siga o tratamento para parar de fumar. Não deixe de usar o adesivo, a goma ou o remédio prescrito por causa da auriculoterapia, e conte ao seu médico que está fazendo as sessões.
- Leve a lista de medicamentos (pode ser no celular), principalmente anticoagulantes.
- Avise se está grávida ou pode estar, se usa marcapasso ou outro aparelho implantado, ou se tem alguma lesão de pele: a sessão é ajustada a isso.
- Se fizer auriculoterapia com sementes ou cristais: avise antes se já teve alergia a esparadrapo ou adesivo, mantenha a orelha limpa e seca e, se houver coceira, vermelhidão, dor ou irritação na pele, retire o material antes do prazo combinado e avise a Maura pelo WhatsApp.
- Vista roupas leves e chegue com pelo menos 10 minutos de antecedência.
- Depois da sessão, é comum sentir calma ou um leve cansaço. Se algo parecer diferente do esperado, avise e, se precisar, procure atendimento médico.
Quer conversar antes de agendar?
Mande uma mensagem contando o que você procura. Maura responde às dúvidas e, se fizer sentido para você, combina o melhor horário. A Sessão Multiterapêutica tem valor de referência a partir de R$ 200, confirmado pelo WhatsApp antes de agendar.
WhatsApp: (61) 98581-2057 Contato e endereço
Espaço Terapêutico Maura ChiattoneCLN 112, Bloco D, Sala 104, Asa Norte, Brasília-DF
Todos os dias, das 8h às 22h, com hora marcada.
Perguntas frequentes
Qual é o código do tabagismo na CID-11?
Na CID-11, da OMS, os transtornos devidos ao uso de nicotina têm o código 6C4A, dentro do grupo dos transtornos por uso de substâncias. Só um profissional de saúde pode avaliar o quadro de cada pessoa.
Auriculoterapia faz parar de fumar?
Ninguém pode prometer isso. A revisão Cochrane de 2014 viu sinais de efeito de curto prazo; para seis meses ou mais, os estudos ainda não permitem uma conclusão firme. A auriculoterapia entra como apoio complementar de bem-estar, junto do tratamento do SUS ou do seu médico.
Posso fazer auriculoterapia usando adesivo de nicotina ou remédio?
Sim. A auriculoterapia não substitui o adesivo, a goma nem o remédio. Continue exatamente o que o seu médico ou o programa de tratamento orientou e conte, na conversa inicial, o que você está usando.
Onde faço o tratamento gratuito para parar de fumar?
O SUS oferece tratamento com abordagem cognitivo-comportamental e, quando indicado, remédios. Procure a secretaria de saúde do seu município ou estado para saber onde há atendimento.
Como é a auriculoterapia entre as sessões?
Ela pode usar sementes de mostarda ou cristais, em geral fixados na orelha com um pequeno adesivo, que costumam ficar por cerca de 5 a 7 dias. Nesse período, a orientação da Maura é estimular os pontos todos os dias, com pressão suave feita com as mãos, sem apertar com força e sem usar objetos. Se houver coceira, vermelhidão, dor ou irritação, pare, retire o material e avise a Maura.
Quantas sessões são necessárias?
Não existe um número certo e não há pacote fixo. Isso é conversado com você, de acordo com como você se sente depois de cada sessão e com a sua rotina, e você decide se quer continuar.
Preciso de pedido médico para agendar?
Não é obrigatório trazer pedido médico para agendar, mas preferimos que o atendimento aconteça por indicação médica. Mesmo assim, conte na conversa inicial quais acompanhamentos você faz e quais remédios usa, para que a sessão seja adaptada com segurança.
Para aprofundar: Tabagismo, álcool e substâncias no guia CID-11 · Ansiedade no guia CID-11 · Auriculoterapia · Quanto custa · Índice do guia CID-11
